尿路感染也是返流性肾病最常见的临床表现。泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱和尿道组成，任何一个部位发生的感染均称为尿路感染。儿童返流性肾病患者的主要临床症状为反复发作性尿路感染。成人患者情况比较复杂，可分别以尿路感染、血尿、高血压、夜尿多、肾功能衰竭为首发症状，很容易误诊。细菌是尿路感染最常见的致病菌，真菌、病毒等也可引起感染。
肾盂肾炎是尿路感染中的上尿道感染。主要致病菌为大肠杆菌。而且女性尿道口有大肠杆菌存在，性生活常常是引起感染的重要原因。局部抗菌能力降低是肾盂肾炎的重要诱因。尿路梗阻者约60%并发肾盂肾炎。此外，全身性因素如糖尿病、高血压、长期低血钾、心力衰竭及许多慢性消耗性疾病也易并发肾盂肾炎。因此，江苏省人民医院内科邢教授建议女性肾病患者，发现尿路感染症状应及时到医院作正规的诊断和治疗，严格按医嘱服用抗生素等药物。